女性妊娠期,当心肾病来“敲门”

来源:中国军网作者:莫鹏责任编辑:柴潇
2017-08-18 14:55

如何治疗:

妊娠期急性肾功能衰竭如果不及时治疗和控制,会引起感染、心血管系统并发症、神经系统并发症、消化系统并发症、血液系统并发症、电解质紊乱和代谢性酸中毒等一系列并发症,从而危及孕妇和胎儿的生命。

少尿期治疗:

1、严格控制入液量:准确记录出入水量。每天进入体内的总量不超过每天的总排出量:每天补液量=显性失水(尿量、出汗、呕吐)+不显性失水(呼吸、消耗及皮肤蒸发700ml-内生水400ml)。

2、饮食上限制蛋白质摄入:应以糖类补给热量为主,每天摄入葡萄糖150~200g,蛋白的分解则达最低限度。热量每天应给7110~12550KJ(1700~3000kcal)才能减少负平衡。进食有困难者,可给予25%~50%葡萄糖液400~600ml或葡萄糖、脂肪乳剂静脉滴注或用全营养静脉滴注。

多尿期及恢复期治疗:

多尿期由于肾小管功能尚未完全恢复,有的孕妇仍有严重的水、电解质紊乱现象和氮质血症等,肌体的衰弱也容易发生感染。开始时仍按少尿期进行处理。

入水量不应按出水量加不显性失水量来计算,否则会使多尿期延长;一般应以入水量为尿量的2/3,其中半量补充生理盐水,半量用5%~10%葡萄糖液。如能进食者,尽量以口服为宜,不足部分采取静脉补充。

多尿期仍应经常测定钾、钠、氯、二氧化化碳结合化碳结合力、尿素氮及肌酐等。尿量每天>1500ml时即使血钾为正常值,亦可适当补钾,一般以口服为主,避免低钾血症出现,每天3~6g,并根据血钾浓度测定而随时调整摄入量。

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