

脱敏治疗是治疗牙本质敏感的主要方法
1.脱敏法:通过腐蚀性药物使暴露的牙本质小管内蛋白质凝固变性,降低小管内的牙髓神经的兴奋性,如使用10%硝酸银。或将能产生不溶性沉淀物的药物涂于牙面上,形成非传导性或不溶解的物质产生沉淀以堵塞牙本质小管,隔绝刺激或促使修复性牙本质形成,减少或阻断牙本质小管内的液体流动,如钾盐、氯化锶等,从而治疗牙本质敏感。
2.光固化粘结剂封闭牙本质小管:牙釉质封闭剂能依靠其树脂突嵌入牙体表面微孔中,形成机械性嵌合,密合而牢固地覆盖于牙体上,封闭牙面与外界的接触,进一步阻断和降低外界对牙本质的刺激,使牙体敏感症状消失或降低。
3.激光治疗:利用激光热效应,通过激光瞬间产生的高温使牙本质表面熔融,在瞬间内使暴露的牙本质小管发生热凝封闭,从而阻碍外界刺激的传入而达到脱敏的目的。采用YAG激光,功率15W照射敏感区每次0.5秒,10~20次为一个疗程。这种治疗方法高效,准确,无痛。因为操作时会产生废热,可同时采取冷却措施,一般不会损伤牙髓。
4.微波治疗: 将患牙敏感区用3%双氧水清洗吹干,25mA功率密度的微波针状辐射器置于患牙敏感区反复均匀扫描移动6~12秒。微波照射主要为热效应,微波产生的电磁场使带自由电荷的物质做正负周期性震荡,使物质内部的温度短时间迅速升高,牙体组织受到微波照射后热效应使牙体产生热凝作用,牙体硬组织表面结构改变,封闭和缩小牙本质小管开口,降低牙本质的通透性,阻碍外界因素对牙髓的刺激。微波具有方便、快捷、局限、安全、定位力强和效果好等优点。
5.冷冻治疗: 冷冻可导致牙本质表层神经末梢变性、崩解,超量冷冻不会伤害牙体硬组织。利用液氮的深低温(-196℃),及快速的变温(2~3S内从常温37℃变为深低温),使牙本质表层的神经末梢冷休克,然后导致其变性、崩解,又能避免发生牙髓充血甚至牙髓炎。
6.树脂粘结技术充填缺损:对于出现实质性缺损的敏感部位,可使用树脂粘结技术充填缺损,用树脂类材料作用在牙本质表面形成保护膜,来隔绝刺激。或使用玻璃离子,树脂封闭剂或粘结剂等治疗方法。