立秋后昼夜温差拉大、空气湿度骤降，人体尚未完全适应环境变化，急诊科室接诊的心脑血管疾病、呼吸道急症、消化系统不适患者明显增多。了解这些“换季急症”的诱因与应对方法，能帮助我们减少就医风险，平稳度过季节交替期。
心脑血管疾病是立秋后急诊的“高发大户”。早晚凉爽、午间炎热的“过山车式”温差，会让血管频繁收缩舒张，血压波动幅度增大—健康人血压波动可能在10-15mmHg，而高血压、冠心病患者波动可达20-30mmHg，极易诱发心绞痛、脑梗塞，甚至急性心肌梗死。急诊数据显示，立秋后每周接诊的老年高血压急症患者，较夏季增加40%，其中超60%是因清晨外出未保暖、突然降温刺激血管所致。58岁的王先生，晨起穿短袖去公园锻炼，半小时后突发胸痛、大汗淋漓，送医后诊断为急性冠脉综合征，经紧急溶栓治疗才脱离危险。若出现头晕头痛、胸痛胸闷、单侧肢体麻木无力等症状，需立即就医，切勿拖延；日常需早晚监测血压，外出时携带急救药物，注意颈部、手腕等血管丰富部位保暖。
呼吸道急症同样不容忽视。立秋后空气湿度下降，呼吸道黏膜因干燥失去保护屏障，加上花粉（如菊花、桂花花粉）、落叶粉尘等过敏原增多，慢性支气管炎、哮喘患者易急性发作，儿童和老年人更易因免疫力弱引发肺炎。某医院急诊统计显示，立秋后呼吸道急症接诊量每周增长35%，其中儿童肺炎、成人哮喘急性发作占比超70%。32岁的刘女士有哮喘病史，立秋后未及时更换防尘口罩，接触户外花粉后突发喘息、呼吸困难，家属拨打120时已出现口唇发绀，经急诊雾化平喘治疗后才缓解。预防这类急症，需保持室内湿度在50%-60%，花粉浓度高的清晨（6-10点）减少外出；外出时戴N95或防尘口罩，回家后及时清洗口鼻；若出现持续咳嗽、咳痰、呼吸困难，尤其是伴有发热时，需尽快到急诊排查，避免发展为重症肺炎。
消化系统不适也常“扎堆”出现在立秋后急诊。一方面，人们习惯在立秋后“贴秋膘”，过量食用牛羊肉、烧烤等油腻食物，加重胃肠负担；另一方面，夜间降温使腹部易受凉，导致胃肠痉挛、腹泻。急诊近期每日接诊的急性胃肠炎、胃肠痉挛患者中，约50%与“贴秋膘”不当、腹部受凉有关。28岁的小李为“贴秋膘”连续3天吃火锅，夜间又开空调睡觉未盖被子，凌晨突发腹痛、呕吐，送医后诊断为急性胃肠炎，经补液、解痉治疗后缓解。应对这类问题，需避免突然大量食用高脂、辛辣食物，“贴秋膘”应循序渐进；夜间睡眠时盖好腹部，避免空调直吹；若出现剧烈腹痛、频繁呕吐腹泻、便血等症状，需及时就医，防止脱水或电解质紊乱。
此外，立秋后还需警惕“换季型”意外损伤。早晚路面易结露，老年人晨练时易滑倒摔伤，急诊每周接诊的骨折患者中，老年群体占比超50%；干燥天气还会让皮肤黏膜脆性增加，儿童玩耍时易擦伤、流鼻血，家庭需备好碘伏、止血棉等急救用品。
立秋后急诊就诊需注意：若出现急症症状，优先选择就近医院急诊，避免因长途奔波延误治疗；就医时携带既往病历和用药清单，方便医生快速了解病情；慢性病患者（如高血压、哮喘患者）需提前备好常用药，避免断药诱发急症。季节交替期，身体对环境的适应需要时间，做好保暖、合理饮食、规律作息，才能减少急诊就医风险，安稳迎接秋高气爽的时节。（作者：解放军总医院第七医学中心 董成 王玉红）
