军医提醒:过度补钾小心低钾血症变成高钾血症

来源:解放军第八一医院微信作者:崔娉责任编辑:张曦晛
2015-08-20 15:49
 

你是否曾有过这样的经历:对医学知识的一知半解、盲目用药,甚至任意处置,会加重或导致其他疾病的出现?今年春节假期期间,解放军第八一医院全军肝病中心就碰到了这样一位患者。因为得了低钾血症,就没有限度地补钾,最后转变为高钾血症自己却浑然不知,差点出现生命危险。早挂水,晚吃药,将补钾进行到底

2年前,家住安徽的老余被当地医院诊断为低钾血症,由于症状比较严重,当地医生安排,通过输液和口服两种治疗方式补钾。那之后的一段时间,老余十分积极地投入到治疗中,坚持每天早上输液补钾,晚上口服补钾药物。过了一阵子,他感觉自己的症状有所减轻,却忘了临别前医生的一句交代:定期要来医院检查。

常规检查意外发现高钾血症

今年大年初六上午,他利用假期休息空闲时间,驱车来到解放军第八一医院全军肝病中心做肝脏的定期检查。该科主任医师高蕾在问诊中发现,老余日常服用的药物里面,有专门补钾的,遂在他的抽血检查中加了一项血钾检查。抽完血后,他便马不停蹄地赶回家。

当天下午2点,该院检验科的邢技师吃惊地发现,老余的血钾值高达6.6毫摩尔/升,高出危险临界值1.1个单位。如果不紧急进行治疗,他将有随时出现心脏骤停的可能。但问题是,患者对此不知情,还在继续补钾。经过医院信息部门的资料查找,发现老余除了姓名,并未留下任何联系方式。高主任回忆了半天,才想起他可能是安徽某位老病人的朋友。医院向公安局“报案”找病人

医院医务处夏副主任接到临床报告后,赶紧想办法联系上当地公安局,经过紧锣密鼓的查找,一小时后,终于将“老余”锁定,并成功联络上。高主任在电话中叮嘱老余,赶紧前往当地医院做高钾血症的针对治疗,同时注意多喝水、多排尿,将血钾值控制在3.5—5.5毫摩尔/升,才算解除警报。

初六的晚上,一直忐忑不安的高主任终于接到老余的电话,他的血钾值已经控制在4.2毫摩尔/升了,终于让所有关心他的人松了一口气。对此,高主任指出,现在有很多病人,对待疾病或多或少会有自己的想法,其实做任何治疗,尤其是乙肝或丙肝等慢性病,定期检查十分必要。举个例子,前不久,一名13岁的乙肝携带者,在家长的坚持下,每3—6个月定期检查。虽然患者没有任何症状,肝功能是正常的,病毒也在检测水平以下,但在年前的例行检查中发现小肝癌。由于肿瘤只有不到直径2公分的大小,经过及时手术治疗达到了临床痊愈。如果不是定期的专科检查,小男孩的肿瘤不可能及时发现,预后也就岌岌可危了。广大患者就应该学习这种对自己健康负责的态度,诚实地、勇敢地面对疾病,对用药要谨慎为之,才不致会出现意外。

 

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