作者简介：宋大鹏，刘莉，解放军第306医院心血管内科，总装备部心血管中心。
解放军第306医院近期成功救治一名83岁高龄的急性心肌梗死患者。老爷爷既往有高血压、慢性肾功能不全、肺间质纤维化等病史，9月12日晚8点左右感到胸痛，深夜3点胸痛难忍，120急救中心紧急将老人送往306医院急诊。
王守力主任接到电话后立即组织心血管内科相关人员到达指定岗位待命，当20分钟后载着患者的救护车到达医院急诊室时，心内科团队和急诊团队立即共同对患者进行急救处理，而此时距发病已9个小时，患者胸痛症状明显，烦躁不安，血压下降至80/50 mmHg，全身湿冷，双肺出现湿性啰音，已陷于心源性休克，心电图检查还发现三度房室传导阻滞，心率仅40次/分。
老人的病情诊断为“急性下壁、右室心肌梗死”、“心功能不全”。病情危重，此类情况的病死率极高，随时有病情恶化和猝死的可能。开通心肌梗死闭塞血管是最为有效的治疗手段，但患者高龄，同时伴有肾功能不全、肺纤维化等病史，手术风险很高。在权衡利弊并与患者家属充分沟通后，306医院心内科本着先救命的原则，为患者开通了“心肌梗死绿色通道”，与急诊科、导管室携手合作，心内科王守力主任亲自为患者实施急诊冠脉介入治疗，开通了急性闭塞的右冠状动脉，取出大量红色血栓，同时开通了狭窄程度达99%的左回旋支，见下图，患者脱离了生命危险。术后经过精心的医疗和护理，患者介入治疗后恢复顺利，已康复出院。
【心肌梗死绿色通道】
心脑血管疾病是目前人类“第一杀手”，心肌梗死更是杀手中的“1号杀手”。时间就是心肌，时间就是生命！
急性心梗患者最佳抢救时间为心梗发生后6小时内，12小时内仍有救治机会。急诊冠状动脉介入手术，是目前国际公认的治疗急性心肌梗死最安全、最有效的方法，需要120急救、24小时急性心肌梗死抢救“绿色通道”，以及具备急性心梗抢救能力的医护团队，三方配合才能使心梗患者赢得有效的抢救时间。
第306医院致力于改善胸痛救治现状，积极探索救治模式，从院前急救、急诊处置、手术治疗等多个环节都尽可能的缩短救治时间，多管齐下，节省时间、拯救生命，让急性心梗救治体系更加高效运行。
