咳嗽是儿童最常见的健康问题之一，宝宝长期咳嗽，不仅会影响吃饭、睡觉，还会影响生长发育，让父母既心疼又焦虑。
宝宝为什么会发生慢性咳嗽？平时该如何护理才能让宝宝舒服一些呢？
下面，解放军第97医院儿科王实主任就为父母讲解宝宝的慢性咳嗽应该如何应对。
什么是慢性咳嗽？
2013年《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》给慢性咳嗽做出了这样的定义：咳嗽为唯一的临床表现，咳嗽大于4周，且胸部X线未见明显异常者。
但是，父母除了要了解以上标准，还应该注意孩子痰液的情况。
一般，将咳嗽分为无痰的干咳与有痰的湿咳。
年龄较小的孩子，往往很难观察到咳出的痰液，但并非是小宝宝不会咳痰，而是他们将咳出来的痰液吞下去了。通常不需要担心孩子把痰液吞下去，多数痰液是一些废弃的组织和少量细菌，大多数细菌在经过胃部时会被胃酸消灭。虽然吞痰液不需要担心，但仍需要细心观察宝宝咳嗽完是否有吞咽动作，这样在就诊时可以给医生提供更多的线索。
可能由哪些疾病引起？
慢性咳嗽大体主要跟过敏体质、感染及解剖异常有关。
常见的会导致慢性咳嗽的疾病有四种：
1、变异性哮喘
咳嗽大于4周，且通常为干咳，常常发生在夜间或清晨、运动或是遇冷空气后，咳嗽会加重；有过敏性疾病病史。
2、上气道咳嗽综合征
咳嗽大于4周，伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰；咳嗽在早晨起床或体位变化（比如从平躺变成坐立）时比较明显，还有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。
3、呼吸道感染后咳嗽
近期有明确的呼吸道感染病史；咳嗽大于4周，刺激性干咳或伴有白色黏稠痰液；咳嗽有可能自行好转。
4、胃食管返流性咳嗽
阵发性的咳嗽，多发生于夜间；咳嗽可能在进食后加剧。
慢性咳嗽如何家庭护理？
尽管咳嗽是一种症状，但是能导致这种症状的疾病有数十种。针对不同的疾病，有不同的应对方式。
除了及时就诊，在家也可以进行护理：
1、提高宝宝免疫力
洗手是提高孩子免疫力最简单的方式，无论是家长还是孩子都要勤洗手。出门在外，自备餐具和免洗消毒液也是可靠的方法。避免前往人群集中的场所，戴口罩等自我保护措施都是可靠的方法。
2、避开过敏原
对于过敏体质的孩子，避免接触过敏原是最重要的事情。居室内每天开窗通风、卧室除螨、勤晒床单、居家空气的紫外线消毒都可以减少室内空气的粉尘、螨虫、细菌与病毒。
如果父母或其他家人抽烟，需要禁止在室内抽烟，如果能戒烟，不论是对孩子还是对自己，都更好。
过敏体质的孩子，可在家常备一些抗过敏药。
3、使用家庭洗鼻器
对于患有鼻窦炎、鼻后滴漏综合征的患儿，可以用家庭洗鼻器。掌握正确的洗鼻方法，经常清洗鼻腔，可以很大程度上缓解咳嗽的症状。
4、家庭雾化很重要
咳嗽变异性哮喘患儿，家庭雾化仪也是很好的家庭护理方法。特别是偶尔干咳，以及刺激性干咳的孩子，常做生理盐水雾化，有利于湿化气道。
通过雾化能将药物、水分气雾成小分子的状态，除了方便易行之外，更重要的是有如下这些好处：
（1）直接作用于呼吸道，起效快，药物不进入血液，不增加肝肾药物代谢的负担；
（2）水雾可稀释痰液，利于孩子咳出；
（3）可减少同期口服药物的剂量。
慢性咳嗽不可怕。要多听医生的意见，做好家庭护理，力争让每一个宝宝都能摆脱疾病的煎熬，健康成长。
