预防乙肝,教你怎样接种疫苗(附“肝功五项”识读法)

来源:中国军网作者:郝东红 陈天苗责任编辑:柴潇
2017-11-09 09:19

说起乙肝,许多人都感到很可怕,有人谈之色变。

乙肝虽然猛于虎,但还有疫苗来守护,只要及时接种乙肝疫苗,就能有效预防。为方便大家了解乙肝防治和预防知识,笔者采访了解放军第105医院感控科主任陈婷婷,陈主任将有关内容概括为“4W+1H”。

问:Why—为什么要做好乙肝预防?

陈婷婷:我国是世界乙肝大国,病毒性乙型肝炎已成为我国最严重的公共卫生问题,在法定传染病中,病毒性肝炎的发生率与病死率均占首位。乙肝病毒主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。主要侵犯儿童及青壮年,可发展成为急性或慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。我国肝癌患者中有90%左右有被乙肝病毒感染的背景。

问:Who—哪些人需要接种?

陈婷婷:建议高危人群接种乙肝疫苗,特别是婴幼儿、有职业危险的人群、血透患者、使用血制品患者、与感染者或携带者有家庭内接触或性接触患者、乙肝高发地区。

问:What—接种什么样的疫苗?

陈婷婷:目前,我们接种的疫苗主要有三种:儿童剂型乙肝疫苗(10ug),分国产(免费)和进口两种,适用0到15周岁的儿童;成人剂型乙肝疫苗(20ug),分国产和进口两种,适用15周岁以上青少年和成人;成人剂型乙肝疫苗(60ug),适用16周岁以上青少年和成人。

问:When—什么时候接种疫苗?

陈婷婷:乙肝表面抗体(抗-HBS)呈阴性或弱阳时,需及时接种乙肝疫苗。新生儿:出生当天、第1、6个月分别接种一次,共三剂次;儿童及成人:第0、1、6个月分别接种一次,共三剂次,成人也可全程1剂(60ug);血透患者:第0、1、2、6个月分别接种一次,共4剂次。接种乙肝疫苗后仍不能对肝炎掉以轻心,乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上,才能起有效预防作用。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下定期监测抗体,必要时再加强注射。

问:How—怎样看懂检查单?

陈婷婷:乙肝五项主要包括:第一项乙肝表面抗原、第二项抗-HBs、第三项乙肝e抗原、第四项抗-HBe、第五项抗-HBc。

五项全阴,说明没有感染乙肝病毒,但是体内也无抗体,需及时注射乙肝疫苗;

第2项阳性,其余为阴,说明体内有抗体,对乙肝病毒有免疫力,此时需要判断抗体强弱,如果变弱,需及时注射疫苗。

135阳性,即我们平时讲的“大三阳”。此时乙肝患者病情处于活跃期,乙肝病毒复制活跃,传染性强。

145阳性:即我们平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻,但只是表示病毒复制慢,传染性弱,如不及时对病情控制,肝脏受损严重将导致病情加重。

1345阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

15阳性,其余为阴:即我们平时讲的“小二阳”。表示中等度病毒复制,为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性弱。

第1项阳性,其余为阴:为急性HBV感染早期。

24阳性,其余为阴:为乙肝恢复期,已产生抗体,传染性低。

245阳性:表明患者曾经感染过乙肝病毒,此时处于恢复期,体内乙肝产生免疫力。

45阳性:乙肝携带者。

轻触这里,加载下一页