政府投入到位了吗?——
让基层医疗“硬件”与“软件”同步提升
三层的小楼,粉刷一新。一楼大厅,病人不多,各自排着队伍。收费处,两名工作人员在电脑前忙碌。大厅两侧,挂号处、取药处标识得很清楚。
“这是去年县里拨款建的新楼,我们刚搬进来不久。”定远县范岗乡卫生院张胜德院长一边上楼,一边向记者介绍,“二楼是住院部,7个病房。现在住院的有14个病人,这算是少的,最多的时候有20来个病人。”
身患脑淤血在这里已经住了4天院的刘少军对于住院环境还比较满意:“卫生好、服务态度好。”在他看来,去一趟县医院,来回路费加上吃住,没有三四百块钱下不来,不如安安心心在卫生院看病。
张胜德说,这几年卫生院得到的财政拨款逐年增加,2008年为31.7万元,2010年达到42.1万元。除了盖新楼,这几年卫生院还陆续添置了新设备,增强了乡镇卫生机构的诊疗手段和服务质量。
新一轮医改实施以来,基层医疗卫生系统“硬件”提升明显。来自国家医改办的信息显示,2009年以来,中央累计安排资金400多亿元,支持2200多所县级医院、6200多所中心乡镇卫生院、2400多所城市社区卫生服务中心和2.5万多所村卫生室建设,财政部还安排130多亿元用于县乡村三级医疗卫生机构的设备购置。
“硬件”能否发挥最大功效,关键还在于“软件”系统的支撑。“对于基层医疗卫生单位来说,如何留住人才,这是一个急需解决的问题。”与范岗乡相隔几十公里的定远县藕塘镇卫生院院长丁在军感慨地说。
对此,丁在军向记者谈了他的顾虑:医生在基层工作,在业务水平的进步上比不上在大医院工作。“一个医学本科生,毕业后在县级医院工作10年,多半还是中级职称。但是他的同学如果到了三级医院,边工作边读研究生,参与重要科研项目。同样是10年时间,进步不可同日而语。医生特别看重职业价值,这也是许多基层医生所焦虑的一个问题。”
如何让乡镇医院留住人才,让“软件”也得到提升?安徽省借鉴国外“家庭医师培训计划”,计划大力培养“全科医生”,保证2012年每个乡镇卫生院有1名以上的全科医生,为基层医疗机构注入人才新活力。
卫生部部长陈竺表示,下一步将在全国范围内加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。据介绍,目前以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划已全面启动实施,全国将有3万多名基层医务人员参加全科医生转岗培训。同时,针对基层医疗卫生机构各级医务人员进行的在岗培训也在全国广泛展开。