医学影像科陈自谦主任指导手术开展。
5月14日,福州总医院医学影像科为一名肝硬化伴门脉高压合并上消化道反复出血的患者,成功实施了经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPS),这是该院医学影像科病房成立以来首次实施该项治疗。该技术的成功开展,不仅填补了该院肝硬化治疗领域的空白,也标志着该院影像中心水平又上了一个新台阶。
患者肝硬化病史5年 食道胃底静脉重度曲张
57岁的患者潘某是安徽人,有肝硬化病史5年。10天无明显诱因出现黑便,遂就诊庐江县医院予以止血、补液等对症治疗,但药物治疗不能长期有效地降低门静脉压力,腹水、出血容易反复。无奈下,患者慕名来到该院影像中心求医,经MSCT平扫+增强+CTA扫描显示,患者肝硬化伴门脉高压、脾肿大,腹主动脉、腹腔干起始部及肠系膜上动脉起始部钙化。同时,胃肠钡餐检查提示患者食道胃底静脉重度曲张。
我国是一个肝炎大国,肝硬化更是一种常见疾病,失代偿期常表现为门静脉高压症。肝硬化门静脉高压症是临床上的一种常见病、多发病、主要表现为食道胃底静脉不同程度的曲张、脾大、腹水等,严重者可出现食道下段胃底静脉破裂大出血,严重危及患者的生命。
面对重症患者,该院影像中心陈自谦主任为其组织多学科会诊,发现患者肝硬化程度严重,门静脉压力高,药物治疗已无法控制再出血,而传统的内镜下套扎及硬化剂注射难以从根本解决问题。只有降低门静脉压力才能使出血、腹水等症状得到根本控制。