首先说明一点，这个“最佳拍档”的药物组合仅对降压而言，也就是单纯从降压治疗的角度。因为如果患者合并其他疾病，组合的“原理”就变了，有些降压不那么适宜的组合，可能还是治疗其他疾病的优选。
轻度高血压患者在改善生活方式不能有效降低血压、初始血压就在2级高血压或以上、属于高危的高血压患者，需要启动药物降压治疗。可是，研究发现，仅有大约不到1/3的高血压患者采用单药降压治疗可以控制血压达标。
对于单药治疗血压控制不佳的患者，面临两种选择：是单药剂量加倍？还是联合其他降压药物治疗？研究结果告诉我们，小剂量联合用药的治疗效果要优于单药增加剂量，不良反应也相应减少。因为影响高血压发病的因素很多，每类降压药物都有自己独特的作用机制、针对特定的降压靶点并存在一定的不良反应（副作用），单一药物剂量加倍往往不能起到疗效加倍的作用，不良反应反而增加。
联合药物降压，就是利用不同降压药物各自的作用机制作用于多个降压靶点，药物作用互补，弥补了单药的不足而增加降压疗效，抵消和减少单药的不良反应，实现1+1＞2，起到小剂量、高疗效的作用。临床资料显示，超过2/3的高血压患者需要2种或以上的降压药物联用，才能达到良好的降压效果。
一般来说，对于一级高血压的患者，初始降压采取单药治疗。对于二级或以上的高血压患者，即收缩压高于正常上限20mmHg、舒张压高于正常上限10mmHg或以上，原则上起始就要两种药物治疗。
