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托腮、咬手指当心“张口痛”

来源:广州日报责任编辑:胡骏2014-04-09 09:03

核磁共振是确诊的金标准

颞下颌关节紊乱病的诊断主要依据临床表现和检查。“有些病人以为需要做关节镜检查,实际上,关节镜检查适合滑膜囊炎以及关节结构紊乱的病人。如果用在关节功能紊乱的病人身上,结果更糟糕。”张志光指出,关节镜属于有创检查,直接插入关节时,会造成关节一定程度的损伤。

过去,颞下颌关节紊乱的影像诊断手段主要有X线检查,但因其存在不足,如今口腔学界将核磁共振作为确诊的金标准,其可以准确发现关节盘的移位。牙科CT则可以发现病人是否出现骨吸收。此外,近年来出现了比较新的诊断方法,即检测关节腔的压力,对诊断和调压治疗有应用价值。

治疗:八成病人无需手术

有些病人误以为,颞下颌关节紊乱只有开刀手术一种方法,吓得不敢治疗。“其实八成病人无需手术,而可以采取温和的保守疗法,也就是关节盘手法复位等,同时生活中要注意避免过度使用关节。”张志光说,手术并非治疗首选,仅有1%~3%的病人才适合手术治疗。

颞下颌关节紊乱的治疗效果,与医生的经验和水平有很大关系。“虽然是小问题,但由于病因复杂,医生没有做出明确诊断的话,往往治不好。”张志光说,不少病人的口腔健康状况不佳,也是关节病反复发作的诱因之一。