CAR-T全称是嵌合抗原受体（图2）修饰的T细胞（chimeric antigen receptor T cell），属于过继性细胞治疗的一种，其基本原理是在体外（图3）将患者自身的T淋巴细胞加装一个靶向肿瘤细胞表面分子的“探测器”，这些T淋巴细胞可以特异性识别和杀伤肿瘤细胞，通过将这些细胞回输到患者体内可以达到控制和杀伤肿瘤的目的。2011年，美国宾夕法尼亚大学的Carl June教授发表了他们的研究结果，他们使用CAR-T疗法治疗了三个CD19阳性的化疗无效或复发的白血病患者，三个患者都惊奇地获得了完全缓解，体内的白血病细胞被清除。后续更多的报道证明了CAR-T技术在血液恶性疾病治疗里的有效性，其在急性淋巴细胞白血病治疗中的完全缓解率可达90%，治疗慢性淋巴细胞白血病和B细胞淋巴瘤也可达到50%以上的完全缓解率。CAR-T疗法效果惊人，让人振奋，在全世界受到极大关注。
图2 嵌合抗原受体结构示意图
图3 研究人员正在GMP实验室生产临床用的CAR-T细胞
医院生物治疗中心联合医院血液科陈洁平主任于2015年6月开始启动进行针对白血病的CAR-T治疗，成功完成了第一例CD19阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的CAR-T治疗：患者罗某，女， 2013年4月于西南医院确诊急性淋巴细胞白血病（ALL），给予VNLD、VTCD+MTX、VTD、VAD、VDLD等联合化疗方案治疗后多次复发，2015年6月入组成为西南医院首例接受CAR-T治疗的患者，于同年7月完成CAR-T细胞治疗，治疗过程中无明显不良反应。细胞回输半个月后进行骨髓穿刺检查显示未发现表型明显异常的细胞，达到完全缓解（图4、5）。
