作者简介：王莉，解放军第306医院，妇产科。
1、心理指导
在孕妇进入产程后应告知她临产后的这些现象都是正常的，是每一位正常分娩妈妈都必须经历的过程，如：有规律且逐渐加重的腹部阵痛、阴道流血、胎膜破裂等。使临产产妇的思想放松，消除紧张恐惧心理，对其进行积极的鼓励，使其对正常分娩充满信心，配合医务人员顺利完成分娩过程。
2、饮食指导
进入产程后，由于阵痛导致机体能量消耗大，大量出汗，在这个过程中应鼓励孕妇在宫缩间歇期多饮水，预防脱水；少量多次进食高热量、易消化的食物，以补充机体能量，如面食、鸡汤、蛋汤、巧克力等；宫缩间歇期间，应全身放松，保持体力防疲劳。
3、及时督促排尿
在临产后应每隔2—4小时鼓励孕妇进行一次排尿，以免因充盈的膀胱影响宫缩及宫缩时胎先露的下降。
4、胎膜破裂时的处理
首先告诉孕妇不必惊慌，破膜在产程中的必然性，同时告诉她胎膜破裂后对产程进展的促进作用，但也要积极观察，如果破膜后胎先露仍很高，且羊水持续流出时，应适当抬高臀部，预防脐带脱垂。
5、指导减痛方法
子宫收缩时，产妇常出现阵发性腹痛，采取以下几种方法可减轻疼痛：
（1）腹式呼吸：吸气3秒，呼气3秒，每分钟11—13次。
（2）按摩：两手轻放在下腹部，边吸气边将两手向两侧腹部滑动。
（3）腰部疼痛、坠胀，可按摩腰部，减轻疼痛。
（4）鼓励产妇采取自由体位。
6、指导用力
分娩时应正确运用屏气法增加腹压，告诉其应在宫口开全后宫缩快达到高峰时深吸一口气、屏住后，向肛门方向用力以扩张阴道，换气后要快速重复以上动作；同时要在宫缩间歇期充分休息，以利于下次宫缩时用力。同时要提早告知孕妇不要在产程刚开始就用力，以免宫颈水肿或胎先露部出现产瘤。
7、会阴侧切知识宣教
告诉孕妇会阴侧切对产程的推进作用，正确选择会阴侧切的时机，告知其在会阴侧切时会进行局部麻醉，减轻对侧切的抗拒心理。行会阴侧切后，缝合会阴时，如出现疼痛，告知产妇要稍作忍耐，不要在产床上乱动，不要用手触及无菌区，以免影响缝合的顺利进行及引起产后感染。
