第四步:孕期健康自我监测

(一)监测胎动
孕20周以后,多数孕妇可以感觉到胎动,开始较轻微,次数也较少。怀孕的第28-32周,胎动最强烈,也最频繁,怀孕36周以后,胎动幅度、次数有所减少,感觉为蠕动感。
数胎动可以从妊娠28周开始,直至临产。
数胎动每天早晨、中午、晚上三次,每次数1小时,每次胎动时放一粒黄豆或一个扣子,1小时后相加得胎动次数,正常胎动次数每小时3-5次。将早、中、晚三次的胎动数相加再乘4,即为12小时胎动数,一般在30-40次为正常范围。一天中胎动有两个高峰,一个在晚上7-9点,另一个在夜里11点至凌晨,一般早晨最低。注意:如果胎儿短时间连续的活动,只能算1次胎动。如果孕妇工作忙,也可只在晚上数1小时胎动。
如何识别胎动异常?若12小时胎动次数仅为20-30次,应加以警惕,第二天再重复数三次。胎动次数降到20次以下或比原来的胎动次数减少一半,提示胎儿在子宫内可能缺氧,应及时去医院检查,否则胎儿在子宫内慢性缺氧,可导致胎儿死亡。如果胎动突然异常频繁超过40次,也应及时就医。
(二)监测体重
健康孕妇在整个孕期增重平均为10-12.5千克,相当本人非孕时体重的25%,增重部分来自孕妇及胎儿两部分。在妊娠过程中,体重增加先慢后快。孕1-12周,没有或轻微增重1千克;孕13-28周增加5千克-6千克,占孕期体重增加的40%-50%;孕28周以后,体重增加较快,平均每周增加500克左右。孕妇可在家称体重并做好记录,对比每周体重增长,如果连续两周增长过多或过少,应询医。















