

秋季早晚温差大,很多老年人容易因着凉而诱发慢性支气管炎。尤其是50岁以上的人群更加突出,整日咳得死去活来,严重影响生活。那么,这时该如何正确用药来缓解病情呢?
火箭军总医院呼吸内科主任医师张睢扬教授说,慢性支气管炎主要症状表现为咳嗽、咯痰,痰呈白色粘液泡沫状,黏稠不易咳出,在急性发作期,症状迅速加重,痰量增多,呈黄脓性,偶有痰中带血。用药标准关键是要分阶段,这样才能有效治疗和缓解病情,千万不能盲目用药,否则会适得其反。如痰稠不易咯出时,可选用氯化铵(一次0.3—0.6g,一日3次,口服)、必嗽平(每次8-16毫克,每日3次,口服)、沐舒坦(一次30毫克,一日三次,口服)等。如胸闷、气喘及有哮鸣音时,可选用氨茶碱(一次0.1—0.2g,一日4次,口服 )、舒喘灵(每次2-4mg,一日3次,口服。也可气雾吸入,每次0.1-0.2mg,只喷1-2下,一日3次,也可4小时重复一次)、夜罗宁(每次3~6mg,一日3至4次,口服)等。如发热、咳嗽加重、有脓痰并不易咯出时,应加用抗菌药物:如复方新诺明(每次1.O克,每日2次,口服)、头孢氨苄(成人每次0.5克,每日3-4次,口服)、强力霉素、青霉素等。如伴发热、全身酸痛时,可加服复方阿司匹林(一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次)。急性支气管炎有发热、咳嗽、痰稠色黄而难以咯出、痰中带血、口鼻气热、口干苦、咽痛等症状,可选用止咳化痰丸(一次15粒,一日3次,口服)、碘化钾(每次0.3-0.6克,每日3次,口服)、吐根糖浆(每次2-3毫升,每日3次,口服)、清肺抑火丸(一次6克,一次2-3次,口服)等。如使用上述药物2-3天症状仍无缓解,应及时到医院就诊,以免延误病情。
对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
在缓解期,可在秋末春初注射肺炎疫苗和流感疫苗,以预防感冒,另外还要适当加强运动锻炼(如打太极、跳广场舞、慢跑等),增强自身体质,在饮食上,应多喝一些梨水或银耳汤,起到润肺止渴的功效。